Книги
чёрным по белому
Главное меню
Главная О нас Добавить материал Поиск по сайту Карта книг Карта сайта
Книги
Археология Архитектура Бизнес Биология Ветеринария Военная промышленность География Геология Гороскоп Дизайн Журналы Инженерия Информационные ресурсы Искусство История Компьютерная литература Криптология Кулинария Культура Лингвистика Математика Медицина Менеджмент Металлургия Минералогия Музыка Научная литература Нумизматика Образование Охота Педагогика Политика Промышленные производства Психология Путеводители Религия Рыбалка Садоводство Саморазвитие Семиотика Социология Спорт Столярное дело Строительство Техника Туризм Фантастика Физика Футурология Химия Художественная литература Экология Экономика Электроника Энергетика Этика Юриспруденция
Новые книги
Цуканов Б.И. "Время в психике человека" (Медицина)

Суворов С. "Танк Т-64. Первенец танков 2-го поколения " (Военная промышленность)

Нестеров В.А. "Основы проэктирования ракет класса воздух- воздух и авиационных катапульных установок для них" (Военная промышленность)

Фогль Б. "101 вопрос, который задала бы ваша кошка своему ветеринару если бы умела говорить" (Ветеринария)

Яблоков Н.П. "Криминалистика" (Юриспруденция)
Реклама

Болезни древних людей - Рохлин Д.Г.

Рохлин Д.Г. Болезни древних людей — Наука , 1965. — 305 c.
Скачать (прямая ссылка): boleznidrevnihludey1965.djvu
Предыдущая << 1 .. 69 70 71 72 73 74 < 75 > 76 77 78 79 80 81 .. 144 >> Следующая

Редкой аномалией структуры
спонгиозного вещества является так называемая остеопойкилия. При этой аномалии во многих костях в спон-гиозном веществе обнаруживаются участки очень плотного вещества, макроскопически не отличающегося от компактного слоя кости. Изредка рентгенологи имеют возможность наблюдать эту аномалию структуры, но в виде случайной находки, без
162
каких бы то ни было клинических симптомов. У нас К. Б. Кочиев и Л. В. Фунштейн 52 представили распилы соответствующих костей и рентгенограммы.
Несмотря на очень большое количество ископаемых костей, исследованных нами рентгенологически, мы лишь на одном скелете из погребения
Рис. 81.
А — аномальные костные выступы на двух смежных ребрах, соединяющиеся при помощи добавочного сустава;
В — аномальный-добавочный сустав в V поясничном позвонке, соединяющийся с крестцом.
в старой Вятке (XVII—XVIII вв.) имели возможность обнаружить типичную картину остеопойкилии во многих костях. На рис. 83, А представлена рентгенограмма бедренной кости, на рис. 83, Б — рукоятка грудины. В губчатом веществе этих и многих других костей данного скелета обнаруживается очень большое количество уплотненных образований, пре-
52 К. Б. Кочиев и Л. В. Фунштейн. Об остеопойкилии. Вестн. рентгенологии и радиологии, т. XVII, 1936.
11*
163
Рис, 82.
Л — ассимиляция атланта с неравномерным сужением большого затылочного отверстия; Ь: слева — ассимиляция атланта с неравномерным сужением большого затылочного отверстия; костный валик в области шва твердого нёба; сохранились все луночки, зубы в хорошем состоянии; справа — деформирующий артроз суставных фасеток для верхней челюсти, атрофия альвеолярного края, запустение большинства луночек, шов твердого нёба обычного типа.
имущественно овальных и кругловатых, тесно связанных с пластинками губчатого вещества. То же самое обнаруживается и на распиле кости. Только большое число таких плотных образований позволяет отличить остеопойкплию от единичных компактных островков и эностозов. Компакт-
Рис. 83. Остеопойкилия.
А — рентгенограмма с распила бедренной кости (из погребения в старой Вятке); Б — рентгенограмма с распила рукоятки грудины; В — компактный островок в головчатой кости (распил); Г — песок, попавший в поврежденную кость, симулирует остеопойкилию.
ный островок представлен на продольном распиле головчатой кости (рис. 83, В). Это уплотненные участки структуры губчатого вещества задерживают рентгеновские лучи в такой же мере, как и компактное вещество кости.
На ископаемых костях при наличии повреждений в них, позволяющих земле попасть в костномозговые пространства, можно наблюдать сходные
165
с остеопойкилией изменения (рис. 83, Г). После длительного промывания такой кости можно удалить значительную часть земли, попавшей в кость (рис. 13, А и В).
23. Более редкие приобретенные деформации различного происхождения
Ряд приобретенных деформаций был описан в предыдущих главах. Эти деформации возникли как последствия или исход явных травм, суммирования микротравм, физиологического и патологического старения, разных заболеваний. Однако заслуживают внимания и обнаруженные нами приобретенные деформации иного происхождения.
В практической рентгенологической деятельности мы наблюдали в известном числе случаев деформацию позвоночника по типу рыбьих позвонков, но не располагали ни одним мацерированным позвонком с соответствующими изменениями.
Тела позвонков рыб имеют конусовидные углубления на обращенных друг к другу поверхностях (рис. 84, А). Эти конусовидные углубления в позвонке отделены друг от друга очень незначительным количеством хряща. Соответственно форме тел позвонков диски у рыб являются образованиями, имеющими не плоские поверхности, а вытянутые, с конусовидными выступами, заполняющими вдавления в телах позвонков.
У человека межпозвонковый диск, вопреки еще довольно распространенным представлениям, вовсе не является хрящом с однородной структурой, а сложным образованием. Патологические изменения могут обнаружиться или во всех составных частях межпозвонкового диска, или только в некоторых из них. При одновременном старении всех отделов межпозвонкового диска и наличии старческого остеопороза в телах позвонков наступает некоторое снижение высоты позвоночника за счет высоты тел позвонков и межпозвонковых дисков. В грудном отделе вместе с тем усиливается физиологический кифоз. Небольшое уплощение переднего отдела тел грудных позвонков, едва намечающееся к окончанию общего роста и в течение всего периода зрелости, становится отчетливо выраженным в пожилом и особенно в старческом возрасте. Это проявление старческой сутуловатости у некоторых наступает преждевременно и, следовательно, представляет уже проявление патологии. Такие изменения часто можно было обнаружить на позвонках из погребений всех эпох.
Однако может наблюдаться неодновременное старение костного отдела позвоночника и межпозвонковых дисков. Если возникает остеопороз в телах позвонков, одним из проявлений которого является значительная декальцинация, а тургор межпозвонковых дисков (в частности, их студенистое ядро, играющее роль гидравлического пресса) полностью сохранился, то создаются новые соотношения между составными частями позвоночника. Вследствие пониженной сопротивляемости в значительной мере декальцинированного губчатого вещества тел позвонков их замыкающие пластинки не выдерживают давления межпозвонкового диска. Межпозвонковые диски в этих случаях вдавливаются в тела позвонков. Давление происходит на всю поверхность тела позвонка. Однако наибольшей эластичностью и наибольшим тургором обладают центрально расположенные части диска — его студенистое ядро и примыкающие рыхлые участки внутреннего слоя фиброзного кольца. Не исключено, что при еще недостаточно выясненных условиях возникает стойкое избыточное накапливание воды в студенистом ядре и в примыкающем к нему рыхлом участке фиброзного кольца. Такой раздутый и напряженный, но все же достаточно эластичный межпозвонковый диск произво-
Предыдущая << 1 .. 69 70 71 72 73 74 < 75 > 76 77 78 79 80 81 .. 144 >> Следующая