Книги
чёрным по белому
Главное меню
Главная О нас Добавить материал Поиск по сайту Карта книг Карта сайта
Книги
Археология Архитектура Бизнес Биология Ветеринария Военная промышленность География Геология Гороскоп Дизайн Журналы Инженерия Информационные ресурсы Искусство История Компьютерная литература Криптология Кулинария Культура Лингвистика Математика Медицина Менеджмент Металлургия Минералогия Музыка Научная литература Нумизматика Образование Охота Педагогика Политика Промышленные производства Психология Путеводители Религия Рыбалка Садоводство Саморазвитие Семиотика Социология Спорт Столярное дело Строительство Техника Туризм Фантастика Физика Футурология Химия Художественная литература Экология Экономика Электроника Энергетика Этика Юриспруденция
Новые книги
Цуканов Б.И. "Время в психике человека" (Медицина)

Суворов С. "Танк Т-64. Первенец танков 2-го поколения " (Военная промышленность)

Нестеров В.А. "Основы проэктирования ракет класса воздух- воздух и авиационных катапульных установок для них" (Военная промышленность)

Фогль Б. "101 вопрос, который задала бы ваша кошка своему ветеринару если бы умела говорить" (Ветеринария)

Яблоков Н.П. "Криминалистика" (Юриспруденция)
Реклама

Секреты фармокологии - Патриция Э.

Патриция Э. Секреты фармокологии — М.: Москва, 2004. — 386 c.
ISBN 5-89481-208-9
Скачать (прямая ссылка): sekretyfarmokologii2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 9 10 11 12 13 14 < 15 > 16 17 18 19 20 21 .. 139 >> Следующая

61. Сравните действие тиобарбитуратов — метогекситала и тио-пентала.
Метогекситал более липофилен и поэтому начинает действовать быстрее. Он лишь в минимальной степени накапливается в жировой ткани, действует коротко, восстановление происходит быстро. По активности он примерно вдвое превосходит тиопентал.
62. Каковы особенности миорелаксации, наблюдаемой при применении метогекситала?
Сам по себе метогекситал не обладает миорелаксирующим свойствами. Поэтому его применяют вместе с миорелаксантами. В отличие от тиопентала он не снимает возбуждение, наблюдающееся при выходе из наркоза.
63. Развиваются ли токсические явления при повторном применении метогекситала?
Нет. Метогекситал не накапливается в жировой ткани, и поэтому его многократное использование относительно безопасно.
64. Опишите противосудорожные свойства барбитуратов.
Барбитураты, как правило, вызывают общее торможение, угнетая синаптическую передачу, повышая порог электровозбуждения двигательной зоны нейронов коры головного мозга. Поэтому они уменьшают судорожную готовность.
65. Какие седативно снотворные вещества можно применять для предотвращения симптомов абстиненции при алкоголизме?
С этой целью применяют как барбитураты, так и бензодиазепины.
66. Какие седативно-снотворные вещества относятся к группе пипе-ридиндиона?
К этой группе принадлежат «старые» седативно-снотворные средства, такие, как глютетимид и метиприлон.
СЕДАТИВНО-СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
43
67. Объясните опасность длительного приема хлоралгидрата в качестве снотворного.
Хлоралгидрат превращается в два основных метаболита, один из которых, хотя и сохраняет фармакологическую активность, но мало токсичен (трихлорэтанол), а второй — токсичен (трихлоруксусная кислота). Трихлорэтанол очень быстро исчезает из организма (период «полужизни» менее 10 часов), тогда как трихлоруксусная кислота выводится гораздо медленнее и при ежедневном приеме хлоралгидрата накапливается в организме.
ЭТАНОЛ
68. В каких ситуациях этанол служит лечебным средствам?
Этанол применяют при отравлении метанолом или этиленгликолем («антифризом»).
69• Опишите действие этанола при отравлении другими спиртами (например, метанолам или этиленгликолем).
Токсичные спирты метаболизируются алкогольдегидрогеназой, которая осуществляет и первый этап метаболизма этанола. Токсичны не столько сами исходные вещества, сколько их метаболиты, образующиеся при дегидрировании. Вводимый с лечебной целью этанол конкурирует с этими веществами за фермент и тем самым уменьшает образование их токсичных метаболитов и обеспечивает их выведение с мочой в неизмененном виде.
70. Опишите механизм угнетения функций ЦНС под действием эта-нот.
Этанол увеличивает текучесть мембран нейронов, потенцирует конформацион-ные изменения рецепторов ГАМК и усиливает поток ионов хлора через мембрану. Это приводит к снижению возбудимости клеток
71. Возникает ли привыкание к этанолу?
Да. Этанол индуцирует синтез ферментов собственного метаболизма и поэтому при хроническом его потреблении метаболизм ускоряется и развивается привыкание.
72. Опишите метаболизм этанола.
Метаболизм этанола осуществляется в два этапа (рис. 13) и следует кинетике нулевого порядка. Попадая в печень, он вначале окисляется алкогольдегидрогеназой с образованием ацетальдегида (который, если следующий этап метаболизма заблокирован, диссоциирует на метанол и формальдегид). Затем ацетальдегид под действием альдегидцегидрогеназы превращается в ацетат, поступающий в цикл лимонной кислоты.
44
СЕДАТИВНО-СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
этанол
і
алкогольдегидрогеназа
ацетальдегид
метанол и формальдегид
і
альдегиддегидрогеназа
ацетат
тетурам (дисульфирам)
Рис. 13.
73. Сопровождается ли алкоголизм перекрестной толерантностью к другим нейротропным средствам?
Да. Бензодиазепины, барбитураты и этанол — все эти средства индуцируют толерантность друг к другу.
74. Объясните механизм действия тетурама (дисульфирама).
Тетурам ингибирует альдегиддегидрогеназу. Поэтому при приеме этанола образуются повышенные количества ацетальдегида — предшественника токсических продуктов метанола и формальдегида (см. рис. 13). Повышение уровня этих соединений в организме вызывает тошноту, одышку и снижение артериального давления (вследствие снижения общего периферического сопротивления), сопровождающееся тахикардией.
75. Обсудите влияние тетурама (дисульфирама) на симпатическую нервную систему.
Тетурам ингибирует дофамин-бета-гидроксилазу в адренергических нейронах и тем самым дозозависимым образом снижает активность симпатической нервной системы.
4. ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ /. Опишите общий принцип действия противосудорожных средств.
Судороги возникают вследствие нарушения возбудимости и проводимости в центральной нервной системе. Противосудорожные средства снижают возбудимость нейронов и придают им большую рефрактерность к стимуляции.
2. Каковы механизмы терапевтического действия противосудорожных средств?
Предыдущая << 1 .. 9 10 11 12 13 14 < 15 > 16 17 18 19 20 21 .. 139 >> Следующая