Книги
чёрным по белому
Главное меню
Главная О нас Добавить материал Поиск по сайту Карта книг Карта сайта
Книги
Археология Архитектура Бизнес Биология Ветеринария Военная промышленность География Геология Гороскоп Дизайн Журналы Инженерия Информационные ресурсы Искусство История Компьютерная литература Криптология Кулинария Культура Лингвистика Математика Медицина Менеджмент Металлургия Минералогия Музыка Научная литература Нумизматика Образование Охота Педагогика Политика Промышленные производства Психология Путеводители Религия Рыбалка Садоводство Саморазвитие Семиотика Социология Спорт Столярное дело Строительство Техника Туризм Фантастика Физика Футурология Химия Художественная литература Экология Экономика Электроника Энергетика Этика Юриспруденция
Новые книги
Суворов С. "Танк Т-64. Первенец танков 2-го поколения " (Военная промышленность)

Фогль Б. "101 вопрос, который задала бы ваша кошка своему ветеринару если бы умела говорить" (Ветеринария)

Нестеров В.А. "Основы проэктирования ракет класса воздух- воздух и авиационных катапульных установок для них" (Военная промышленность)

Таранина И.В. "Гражданский процесс в схемах " (Юриспруденция)

Смоленский М.Б. "Адвокатская деятельность и адвокатура российской федерации" (Юриспруденция)
Реклама

Физиология. Основы и функциональные системы - Судаков К.В.

Судаков К.В. Физиология. Основы и функциональные системы — М.: Мидицина, 2000. — 784 c.
ISBN 5-225-04548-0
Скачать (прямая ссылка): fiziologiyaosnoviifunkciisistemi2000.djvu
Предыдущая << 1 .. 218 219 220 221 222 223 < 224 > 225 226 227 228 229 230 .. 374 >> Следующая

понижается чувствительность тканей организма к инсулину. Помимо влияния
на процессы потребления глюкозы тканями и гли-когенолиза в печени,
гормоны щитовидной железы оказывают влияние и на скорость всасывания
глюкозы из тонкой кишки.
При гиперфункции железы всасывание глюкозы усилено. Действие гормонов
шитовидной железы на углеводный обмен находится под регулирующим влиянием
со стороны тиреотропного гормона аденогипофиза.
476
Динамика работы функциональной системы при гипер- и гипогликемии
Оптимальным содержанием глюкозы в крови, обеспечивающим нормальный
уровень метаболических процессов в тканях, является 4,8—
6,6 ммоль/л. Снижение уровня глюкозы ниже предела нормы носит название
гипогликемии, повышение — гипергликемии.
Гипергликемия
Гипергликемия возникает в организме в результате избыточного введения
глюкозы в организм как с пищей, так и при внутривенном введении.
Основным механизмом саморегуляции, противодействующим повышению уровня
глюкозы в крови, является секреция поджелудочной железой инсулина,
который стимулирует процесс поглощения глюкозы тканями.
Переход глюкозы в ткани осуществляется до некоторой степени, согласно
простым законам диффузии, вследствие разности его в тканях и в крови. При
этом главная масса глюкозы в первый момент устремляется в подкожно-
жировую клетчатку, что обусловлено особенностями ее строения,
способствующими как бы «впитыванию» глюкозы. Отсюда глюкоза постепенно
вновь возвращается в кровь и уже затем в результате сложных биохимических
механизмов, совершающихся в печени и мышцах, превращается в гликоген или
подвергается химическому распаду. Часть глюкозы откладывается в виде
гликогена в самой подкожной клетчатке.
Всосавшаяся в тонкой кишке глюкоза прежде всего попадает в печень. Это
приводит в действие гомеостатический механизм последней. Выделение
глюкозы в кровь печенью уменьшается и может не только прекратиться, но и
дать место обратному процессу — синтезу гликогена.
Под влиянием инсулина в печени и мышцах, таким образом, усиливается
образование гликогена (гликогенез), в жировой ткани происходит
образование жира из глюкозы, а в кишечнике под влиянием инсулина
происходит замедление скорости всасывания глюкозы.
Гипергликемия приводит к появлению глюкозы в моче и выделению ее из
организма. Как известно, в процессе мочеобразования глюкоза из первичной
мочи удаляется с помощью реабсорбции (обратного всасывания) в
проксимальных канальцах путем активного транспорта. Глюкоза относится к
так называемым пороговым веществам, т.е. веществам, обратное всасывание
которых зависит от их концентрации в крови. Порог выведения глюкозы
составляет 9,6—10,8 ммоль/л. Следовательно, если уровень глюкозы в крови
достигает величин, превышающих указанные, глюкоза частично выводится из
организма с мочой. Таким образом почки участвуют в поддержании
постоянства глюкозы во внутренней среде организма, в частности в крови.
Наряду с изменением функции островкового аппарата поджелудочной железы в
ответ на повышение содержания глюкозы в крови меняют свою деятельность и
другие железы внутренней секреции. Например, в условиях гипергликемии
уменьшается выделение адреналина надпочечниками.
477
Гипогликемия
Гипогликемия может возникнуть при длительном голодании, при уменьшении
секреции гормонов контринсулярного действия, при длительной изнурительной
мышечной работе, при обеднении резерва гликогена в печени.
Гипогликемия является значительно большей угрозой для организма, чем
избыточная концентрация глюкозы в крови. Наиболее чувствительны к
дефициту глюкозы клетки коры большого мозга. Первыми признаками ги-
погликемического состояния являются сонливость, чувство слабости
(астения), торможение словесных и двигательных реакций. При значительном
снижении уровня глюкозы крови 3,0—3,3 ммоль/л появляются судороги,
свидетельствующие о нарушении углеводного питания подкорковых центров,
регулирующих мышечный тонус, затем развивается коматозное состояние. При
прекращении поступления глюкозы с кровью в мозг на 7—10 мин происходят
необратимые изменения в деятельности нейронов центральной нервной
системы, что может привести к гибели организма. Снижение концентрации
глюкозы в крови ниже 2,4 ммоль/л опасно для жизни.
Одним из важнейших механизмов саморегуляции, препятствующих возникновению
гипогликемии, является уменьшение выделения в кровь инсулина. Другим —
мобилизация симпатической нервной системы и увеличение выброса в кровь
адреналина надпочечниками. Впервые на это обратил внимание У. Кеннон. Он
использовал денервированное сердце как показатель усиления секреции
адреналина у экспериментального животного. Известно, что денервированное
сердце чрезвычайно чувствительно к адреналину и на ничтожное увеличение
концентрации его в циркулирующей крови реагирует учащением ритма. Как
показали исследования, падение уровня глюкозы в крови до 4,2 ммоль/л не
вызывает изменения ритма деятельности денервированного сердца. Однако как
Предыдущая << 1 .. 218 219 220 221 222 223 < 224 > 225 226 227 228 229 230 .. 374 >> Следующая